當前位置:
首頁
>政務>法規文件>規范性文件
寧波市人民政府關於寧波市居家和社區養老服務改革試點工作的實施意見

各區縣(市)人民政府,市直及部省屬駐甬各單位:

  為抓好居家和社區養老服務改革試點工作,推動我市養老事業快速、健康發展,根據《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號)、《浙江省人民政府關於加快發展養老服務業的實施意見》(浙政發〔2014〕13號)等有關文件精神,結合我市實際,提出如下實施意見。

  一、總體要求

  (一)指導思想

  貫徹落實黨中央、國務院有關養老服務的方針政策和重要決策部署,按照供給側結構性改革和補齊短板的要求,堅持將發展居家養老服務作為改善民生、增進福祉的重要內容,強化政府責任,保障基本需求,繁榮養老市場,提升服務質量,滿足廣大居家老年人多層次、多樣化的養老服務需求,切實增強人民群眾獲得感,為我市加快建設“名城名都”、高水平全面建成小康社會打下堅實基礎。

  (二)基本原則

  1.堅持政府引導、市場驅動。深化簡政放權、放管結合、優化服務改革,以滿足老年人需求為出發點和落腳點,全面放開養老服務市場,激發各類服務主體活力,加快形成統一開放、競爭有序、多元參與的居家養老服務供給體系。

  2.堅持依托社區、統籌發展。強化社區在居家養老服務中的依托作用,統籌利用各類資源,促進居家、社區、機構養老服務融合發展,養、醫、護等資源有效結合,城鄉和區域協調發展。

  3.堅持補齊短板、提質增效。著力保基本、兜底線、補短板、調結構,針對薄弱環節,加大投入力度,將養老資源向社區傾斜,向高齡、失能、失智、貧困、傷殘、計劃生育特殊家庭等困難老年群體傾斜,提高基本居家養老服務供給質量。

  4.堅持重點突破、示范引領。重點圍繞增強居家養老服務能力、促進社會力量參與等問題改革創新,培育一批改革先行示范單位,形成一批可復制可推廣的試點經驗。

  (三)主要目標

  到2020年,居家養老服務發展短板基本補齊,居家養老服務水平全面提升,在社會養老服務體系中的基礎地位更加牢固。

  ——制度體系更加完備。居家養老服務的地方性法規頒布實施,用地用房、金融、稅費、人才培養等扶持政策和監督管理規范逐步完善,養老服務補貼、重度殘疾人護理補貼等社會保障制度有效銜接,有利於政府和市場作用發揮的居家養老服務制度體系基本建立。

  ——服務能力顯著增強。符合標准的居家養老服務設施覆蓋城鄉社區,街道和中心鎮建有區域性居家養老服務中心,所有的區域性居家養老服務中心和50%以上的城市社區居家養老服務站實行社會化運營,居家養老服務機構與基層醫療衛生服務機構簽約合作率達到90%以上,居家養老服務人員持證和崗前培訓率達到80%以上,培育一批小型化、連鎖化、專業化服務機構。

  ——服務供給精准高效。居家養老服務供給主體更加多元,各類主體活力得到有效激發,居家養老服務內容更加豐富,特殊和困難老年人的照護需求基本得到保障,四級互通、數據共享的智慧養老服務平台全面運行,居家養老服務標准和質量評估體系更加健全。

  ——社會環境更加友好。全社會積極應對人口老齡化、共建共享養老服務體系的意識顯著增強,敬老養老助老的社會風尚更加濃厚,安全綠色便捷舒適的老年宜居環境建設扎實推進,老年人參與社會和互助養老的條件持續改善。

  二、主要任務

  (一)完善覆蓋城鄉的居家養老服務網絡

  1.推進城鄉居家養老服務設施建設。各區縣(市)政府要認真貫徹實施《寧波市養老服務設施布局專項規劃(2012-2020)》,按照建成“城市十分鐘、農村二十分鐘”養老服務圈的總體目標,分級規劃居家養老服務設施,充分整合基層各類為老服務資源,合理布局設施功能。鄉鎮(街道)特別是中心鎮一般建設1個區域性居家養老服務中心,社區(村)一般建設1個居家養老服務站,面積較小、老年人口較少的社區(村)可與鄰近社區(村)共建共享,面積較大、老年人口較多的社區(村)可在居民小區、自然村設立若干服務網點或老年活動室,形成“一中心、一站點、多網點”的居家養老服務網絡。2017年,全市新建區域性居家養老服務中心20個、社區居家養老服務站150個以上。

  居家養老服務用房列入城市社區配套用房,新建住宅小區按照每百戶不少於20平方米建筑面積的標准配建,並與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用﹔在建或者已建成住宅小區無居家養老服務用房或者現有用房未達到每百戶15平方米建筑面積配建標准的,區縣(市)政府應當以社區為單位,通過購置、置換、租賃等方式予以解決。服務用房要相對集中,通過允許異地安置等方式在服務半徑內統籌配置。

  2.增強居家養老服務設施功能。區域性居家養老服務中心要發揮資源整合調配、服務轉介、人員培訓、管理指導等功能,重點設置助餐助浴、康復護理、日間托老、短期托養、老年教育等規模化、專業化服務項目,與區域內社區居家養老服務站形成輻射聯動,逐步發展成為“樞紐式為老服務綜合體”。社區(村)居家養老服務站除提供文化娛樂活動外,逐步拓展生活照料、康復護理、精神慰藉、法律咨詢等服務﹔居民小區(自然村)服務網點、老年活動室、社區老年教學點等各類為老服務設施,作為居家養老服務站的延伸或補充,為老年人就近參加文化娛樂活動提供便利。加強老年助餐服務,在區域性居家養老服務中心建設“中心食堂”,社區(村)設立助餐點,老年人居住較為集中、需求旺盛的社區(村)可單獨設立老年食堂,逐步實現老年助餐服務全覆蓋。推進居家養老服務機構政策性綜合保險,到2017年底參保率達到90%以上。

  3.培育“家院互融”的新型社區養老服務形態及組織。鼓勵養老機構通過開放或開辟服務場所、與居家養老服務中心(站)合作等方式,參與提供居家養老服務。老年人居住較為集中的社區可開辦小微型養老機構,因地制宜設置適當數量的護理床位為失能老年人提供機構照護服務,同時輻射周邊社區,提供日間托老、短期托養、居家照護,以及家庭照護人員和志願者培訓等服務。養老機構提供居家養老服務符合要求的,可同時享受居家養老服務相關補助政策。

  4.提升農村居家養老服務水平。堅持從農村實際出發,建設居家養老服務設施,設置居家養老服務項目,逐步增強老年助餐、日托照料、康復護理等服務功能。鼓勵興建村級老年公寓、農村幸福院等互助性養老服務設施,滿足老年人家門口集中養老需求。加強農村敬老院建設,引導農村敬老院在承擔政府保障供養服務的基礎上,將多余的床位向社會開放,為農村老年人提供居家養老服務。農村基層自治組織要重視老年人的生活、心理和安全等問題,健全農村困難、留守等老年群體的關愛幫扶機制。鼓勵專業社會工作者、社區工作者、志願者為農村留守、困難、孤寡、獨居老年人提供關愛保護和心理疏導、咨詢等服務。農村集體經濟、土地流轉等收益分配應充分考慮解決本村老年人的養老問題。

  (二)健全基本居家養老服務制度

  1.建立基本居家養老服務項目清單和服務補貼制度。各級政府要全面履行“兜底線、保基本”的職責,進一步完善養老服務補貼制度,重點保障困難和特殊老年群體的基本養老服務需求。全市范圍統一實施的服務保障項目有:為本市戶籍的特困人員、最低生活保障家庭及最低生活保障邊緣家庭、計劃生育家庭特別扶助對象、享受國家定期撫恤補助優撫對象、本人或其子女獲得過縣級以上見義勇為榮譽稱號的重度、中度失能老年人落實養老服務補貼,重度失能的每人每月提供不少於45小時的基本居家養老服務,中度失能的每人每月提供不少於30小時的基本居家養老服務﹔為本市戶籍80周歲及以上老年人、最低生活保障家庭及最低生活保障邊緣家庭的老年人購買基本意外傷害保險﹔為本市裝有81890“一鍵通”電話機的老年人家庭提供緊急援助信息服務。各區縣(市)可結合當地實際,增加服務項目,擴大服務內容及享受的對象范圍。老年人享受的其他福利保障政策涵蓋上述政策內容的,按照就高原則享受。

  2.健全老年人需求評估制度。進一步完善老年人需求評估標准,健全評估工作體系,逐步建立第三方評估機制,深化老年人需求評估工作。根據評估結果確定老年人失能等級及其服務需求類型、可享受的養老服務補貼標准等,確保政府保障的基本居家養老服務公平享有、精准提供。

  3.推行政府購買居家養老服務。制定政府購買居家養老服務指導性目錄,把面向困難和特殊老年群體的基本居家養老服務優先納入購買范圍。規范政府購買居家養老服務流程,按照競爭擇優的原則確定服務承接方,加強對承接方服務行為、服務質量等方面的考核管理。

  (三)促進社會力量參與居家養老服務

  1.全面放開養老服務市場。鼓勵社會力量投資舉辦居家養老服務機構,鼓勵以承包、租賃、委托等方式開展運營,鼓勵家政、物業企業等通過員工培訓、標准導入等途徑參與居家養老服務,鼓勵跨區域引進專業服務團隊或服務品牌,培育一批規模化、連鎖化、品牌化服務機構。居家養老服務機構申請辦理民辦非企業單位的,民政部門要依照有關規定進行直接登記,開辦資金實行認繳制,並在登記管轄范圍內允許其設立多個不具備法人資格的服務網點。居家養老服務機構申請辦理營利性企業單位的,市場監督管理部門按照“為老年人提供養護、康復、托管等服務”條目核定經營范圍,對多點經營的,依申請按一照多址或分支機構辦理登記注冊。建立政府指導下的養老服務市場定價機制,居家養老服務機構日托、助餐、助浴、助潔等個性化服務的收費價格應向社會公開,接受有關部門監管。

  2.改革居家養老服務體制。鼓勵政府與社會力量合作建設區域性居家養老服務中心、社區居家養老服務站等,場所可由政府無償提供,並給予一次性建設補助。鼓勵鄉鎮(街道)依托區域性居家養老服務中心,吸納養老服務企業、社會組織等進駐。推廣公建民營模式,政府出資建設的區域性居家養老服務中心、社區居家養老服務站、老年食堂等設施,在不改變設施公共服務功能的前提下,逐步通過招投標、委托運營等競爭性方式,無償或低償交由社會力量運營,相應的運營補助發放給運營方。到2017年底,各地50%以上的區域性居家養老服務中心和30%以上的城市社區居家養老服務站實現社會化運營。

  3.鼓勵公益慈善等組織參與居家養老服務。鼓勵各級慈善組織安排資金支持居家養老服務,鼓勵工會、共青團、婦聯、殘聯、紅十字會等組織關愛幫扶經濟困難、高齡、獨居、失能、失智、計劃生育特殊家庭等老年人。培育發展各類為老服務公益組織,支持各類養老助老志願服務活動,探索養老助老志願服務積分或時間儲蓄銀行等制度,倡導機關干部和企事業單位職工、大中院校學生積極參加。在社會服務窗口行業中深化“敬老文明號”創建活動。

  4.發揮老年群眾組織作用。加大對基層老年協會的資金扶持力度,採取財政投一點、福利彩票公益金出一點、社會力量幫一點的辦法,為基層老年協會建設“樂齡工程”、開展日常活動提供必要的保障。鼓勵基層老年協會參與居家養老服務設施的運營和管理。培育發展老年互助會、“愛心敲門團”等各類老年互助組織,倡導低齡、健康老年人幫扶高齡、失能、失智、殘疾等老年人。

  (四)深化社區醫養結合服務

  1.增強居家養老服務機構的醫療護理能力。鼓勵社區居家養老服務設施與醫療衛生服務設施毗鄰而建、資源共享,支持居家養老服務機構設置護理站等醫療護理機構,符合條件的納入醫保定點。推進居家養老服務機構與基層醫療衛生服務機構簽約合作,基層醫療衛生服務機構要開通預約就診綠色通道,派駐執業醫師定期巡(義)診,為老年人提供便捷醫療和健康服務。2017年底,實現50%以上的居家養老服務機構與基層醫療衛生服務機構簽約合作。

  2.促進醫療衛生服務進入老年人家庭。鼓勵醫療衛生服務機構將醫療護理、康復等服務延伸至老年人家庭,探索為失能老年人設立“家庭病床”。支持市場主體開發和提供多種形式的家庭健康服務。深入推進契約式家庭醫生制服務,完善服務項目,為老年人提供定期體檢、上門巡診、慢性病管理、健康指導等服務。力爭到2020年底,老年人群簽約率不少於60%。

  (五)推進老年宜居環境建設

  1.推進既有住宅小區適老化改造。重點做好居家養老服務設施、老年活動室、體育健身場所等公共設施的無障礙改造,以及居住區緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯、電梯候梯廳及轎廂等設施和部位的無障礙改造。住宅片區有機更新等要強化適老設施的配置與改造。有條件的居家養老服務機構配備爬樓機,供老年人租借使用。引導老年人家庭無障礙設施改造,通過適當的政府補貼分期分批對本市戶籍的困難失能老年人家庭進行無障礙設施改造,已享受殘疾人無障礙設施進家庭項目補助的不再重復補助。

  2.鼓勵開發老年宜居住宅和代際親情住宅。鼓勵發展適合代際共居的通用住宅,滿足各年齡段家庭成員尤其是老年人對居住環境的需求。在城鎮住房供應政策方面,要鼓勵開發老少同居的新社區和有適老功能的新型住宅。

  (六)加強居家養老服務人才隊伍建設

  1.配強居家養老服務隊伍。各鄉鎮(街道)要配備養老服務管理人員,指導社區及社會組織開展居家養老服務,強化監督管理。區域性居家養老服務中心、社區居家養老服務站要配備養老服務協管員,原則上,區域性居家養老服務中心配備不少於3名,社區居家養老服務站至少配備1名,所需人員可通過政府購買服務或安排公益性崗位、向社會招聘等途徑解決。大中專畢業生入職獎補、養老護理人員特殊崗位津貼等標准參照養老機構同等政策執行。

  2.加強居家養老服務人員崗位培訓。發揮寧波老年照護與管理學院、養老護理員培訓基地作用,開展居家養老服務人員崗位培訓,提升服務人員專業能力。鼓勵各地開展技能比武、師徒結對等活動,培養一批專業的養老服務人才。

  (七)加強行業監管

  1.完善標准規范。加快編制居家養老服務基本規范、區域性居家養老服務中心建設規范等地方標准規范。發布“寧波居家和社區養老服務”標識,在全市居家養老服務機構中推廣使用。

  2.強化質量監管。加強對居家養老服務機構日常運營、安全管理和服務質量等方面的監督管理,完善居家養老服務機構等級評定、服務質量評估等機制,評估結果及時向社會公開,並作為居家養老服務機構享受政府有關扶持政策、承接政府購買服務項目的依據。

  3.加強行業自律。加強市養老服務業促進會建設,充分發揮促進會在行業自身建設中的積極作用。培育發展養老服務中介組織,協助政府開展養老服務行業教育培訓、標准制定、評估認證、質量監管等事務。

  (八)推進智慧養老服務

  1.建設智慧養老服務平台。建設集老年人基本信息和養老服務資源信息於一體,管理和服務功能兼備,市、區縣(市)、鄉鎮(街道)和社區(村)四級互通、數據共享的智慧養老服務平台,對接養老服務需求與供給,打造沒有圍牆的“虛擬養老院”。拓寬養老服務信息與戶籍、醫療、社會保障等信息的共享渠道,促進公共信息資源向社會開放。到2020年,所有的區縣(市)、鄉鎮(街道)和社區(村)要全面建立服務老年人的信息平台。完善81890老年人應急求助信息服務平台,繼續為符合條件的老年人免費安裝“一鍵通”電話機。

  2.發展智慧養老服務新業態。鼓勵企業、社會組織、科研機構等設計開發適合老年人的智能化產品、健康監測可穿戴設備、健康養老移動應用軟件(APP)等,鼓勵運用互聯網、物聯網、大數據、雲計算等技術,探索線上線下相結合的養老服務新模式,為老年人提供服務預約、健康管理、緊急救援、精神慰藉等更加多元、精准的私人訂制服務。

  (九)發揮家庭照顧的基礎作用

  1.弘揚孝親敬老美德。各級各有關部門和新聞媒體要利用春節、重陽節、中秋節等傳統節慶和“敬老月”活動載體,大力弘揚孝親敬老美德,深入推進孝文化進社區、進家庭、進學校,加大“孝親敬老人物”、“最美家庭”、“好媳婦”等典型挖掘和宣傳,倡導社會尊老助老、家庭孝老愛老的良好風尚。

  2.提升家庭照顧能力。鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住,對老年人進行親情照顧。實施家庭照護人員培訓項目,幫助老年人子女及其他贍養人、扶養人等家庭照護人員掌握老年護理知識和技能,提高失能失智老年人的家庭照護水平。

  三、保障措施

  (一)加強組織領導。市政府成立寧波市居家和社區養老服務改革試點工作領導小組,建立部門聯席會議制度,及時研究解決有關問題。各區縣(市)政府要把居家和社區養老服務工作納入重要議事日程,成立相應組織,落實工作責任,確保各項任務落到實處。

  (二)加大資金保障。建立分級負擔、基礎補助與項目補助相結合的財政投入機制,加強資金使用績效評估,提高資金使用效率,逐步通過政府購買服務等方式,實施精准化補助。所需專項資金按實列入各級財政年度預算安排。具體補助辦法由市民政局、市財政局負責制定。各區縣(市)政府要根據財權和事權相匹配原則,落實各項補助資金。

  (三)完善政策法規。圍繞改革試點各項任務,針對居家養老服務發展中存在的突出問題,制定和完善相關配套政策,做好居家養老服務地方立法的相關工作,不斷完善居家養老服務政策法規體系。

  (四)強化督查評估。分解落實改革重點任務,把重點任務落實情況列入對市級有關部門、區縣(市)政府的目標考核內容。市民政局要加強督促指導,及時總結工作經驗,評估工作績效,對改革成效顯著、作用發揮突出的單位和服務機構通過以獎代補的方式予以激勵。

  本意見自2017年10月26日起施行。

寧波市人民政府

2017年9月25日


【原文下載】

【打印本頁】【關閉窗口】
分享到:
0

Produced By 大漢網絡 大漢版通發布系統